認知症ケア~空白の期間~

「空白の期間」というのは、認知症初期、またはその疑いの段階から、治療や支援の必要性の希薄さから、十分な支援を受けられない期間をいいます。 空白の期間には2種類あります。 1認知症の違和感を覚えてから(疑い)鑑別診断(確定… 続きを読む »

認知症ケア~抗精神病薬の使用~

ご家族から、「抗精神病薬の処方があったので試したい。」とご希望が、ありました。 抗精神病薬を使用することで、利用者さんの「入浴のお断り」や、「帰りたくなる気持ち」を抑えられないかを、試したいとのことです。 試すことは、了… 続きを読む »

認知症ケア~定義などまとめ~

認知症の定義を改めて勉強。 アメリカの精神障害の診断基準であるICD-11。認知症というと、物忘れ(記憶障害)を思い浮かべる方が、多いかと思います。 しかし、それ一つだけで「認知症」とはいえません。それ以外に、遂行機能障… 続きを読む »

認知症ケア~集団に属するということ~

人の習性として、集団に属したいという欲求があります。「一人でいれば危ない」、だから「群れる」。そんな習性があります。 利用者様で「自分は一人が好き」という方がいらっしゃいます。週1回通いで来てくださることもありますが、基… 続きを読む »

認知症ケア~遂行機能障害~

認知症というと、記憶障害が目立ちます。しかし、ほかにもいろいろな症状(中核症状)があります。 その一つ、「遂行機能障害」。 利用者さんで、昼食作りやお皿洗いなど、積極的に行って下さっていた方が、いらっしゃいます。 最近に… 続きを読む »

認知症ケア~100歳の誕生日~

今月、100歳を迎える利用者さんがいます。今でも、庭の草むしりや、畑仕事をして、とてもしっかりされた方です。先日、その方の誕生日会を行いました。 しかし、お迎えに行くと「足が痛いからお休みします」とのこと。 事業所が、盛… 続きを読む »

認知症ケア~寂しい~

夜勤中のことです。 利用者さんに、ベッドで休んでいただきました。その時に、「小さい明かり付けますか?」と聞くと、そのようにして欲しい、とのことでした。明かりを付けて、退室しました。 しばらくすると、お部屋から、「明かりを… 続きを読む »

認知症ケア~褥瘡ケア~

右臀部(お尻)に大きな褥瘡ができてしまった方がいらっしゃいます。 ご自宅のマットレスは、自動体位交換(自分で、寝返りをうてないかたのために、マットレスが自動で体位を変えてくれるマットレス)のものです。しかし、人間の手で、… 続きを読む »

認知症ケア~バルーンカテーテル留置~

尿の出が悪く、バルーンカテーテル留置された方がいらっしゃいます。 ご本人は、そのことを理解できず、「トイレに言っていいですか?」と何度も訪ねていらっしゃいます。 その時に、頭ごなしに「行く必要はない」「大丈夫だから席に座… 続きを読む »

認知症ケア~入浴拒否の対応~

まず、「入浴拒否」という言葉が、適切ではありません。「入浴へのお誘いをお断り」された方との関わり方です。 お誘いする時に、目線を合わせる。 お風呂の準備ができたことを、お伝えする。そこでお断りされたら、入浴の必要性をお話… 続きを読む »